pokueihsuJan 26, 20221 min read食道癌手術的喉返神經保護以下策略可以在食道癌手術中淋巴結清除時保護喉返神經: 上縱隔腔的解剖知識 螢光淋巴造影 喉返神經探測儀 機器手臂使用 其中,喉返神經探測儀(intraoperative neural monitoring, IONM),藉由電刺激,除了標示出神經位置,也確認神經的完整性。有...
pokueihsuJan 24, 20222 min read食道手術中的胸導管切除 關於食道癌手術中胸導管切除(Thoracic duct (TD) resection)的探討: 這類研究,多是來自日本學者: 1. 神戶大學及兵庫縣癌症中心的399人研究認為,胸導管切除在鱗狀上皮食道癌手術中,對預後一點幫助也沒有,並且在存活曲線分析中,有切除的還...
pokueihsuJun 6, 20211 min read2021 GI cancer symposium and 2021 ASCO 食道癌筆記ASCO是美國癌症學會,除了每年大會之外,還有一個針對腸胃道癌症的研討會 GI cancer symposium,每年一月在舊金山舉辦,今年改成線上, 這邊以外科醫師觀點,整理一下關於食道癌臨床試驗的筆記! 1.免疫療法 跟外科相關有: adjuvant IO:...
pokueihsuApr 18, 20211 min read2021食道癌概念這是今年食道癌治療的概念主軸,也是演講的重點, 放射線治療部分,台北榮總的重粒子即將啟用,雖在食道癌尚未有明確證據,但是一股新血,我預期在某些復發案例能有幫助。 https://www.bnext.com.tw/article/61395/taipei-veterans-g...
pokueihsuJan 29, 20211 min read食道癌手術新進展食道癌的外科手術,主要包括食道切除、重建、及吻合三部分。 所謂的微創食道癌手術在近幾年有許多『技術』上的進展: 1. 以單腔氣管內管麻醉取代雙腔氣管插管,減少氣管創傷。 2. 以3D內視鏡進行手術,更精細的組織剝離。 3. ...
pokueihsuOct 4, 20201 min read食道癌的淋巴結治療反應在CCRT後病理檢查淋巴結都沒有腫瘤侵犯了,變成纖維化等所謂治療反應跡象,是代表什麼? A. 代表先前真的有腫瘤轉移到淋巴結,很嚴重,預後會較差 B. 代表治療反應真的不錯,跟TRG一樣代表治療效果好,預後會較好 我們針對『鱗狀上皮食道癌』,接受『化學放射治療』的族群進行分...